협심증과 심근경색의 차이 및 대처법

 

안녕하세요! 건강한 정보를 전하는 블로그_해피대디입니다.

"갑자기 가슴이 옥죄어오는 통증, 단순히 피곤해서일까요? 아니면 내 몸이 보내는 마지막 경고일까요?" 평소 건강하던 사람도 가슴에 통증을 느끼면 덜컥 겁부터 나기 마련입니다. 특히 '심장 질환'은 골든타임이 생명을 결정짓기 때문에, 내가 느끼는 이 통증이 협심증인지 심근경색인지 정확히 아는 것이 무엇보다 중요합니다.

오늘은 비슷해 보이지만 전혀 다른 두 질환의 차이점을 확실히 파헤치고, 위급 상황 시 어떻게 대처해야 하는지 정리해 드립니다.

---

1. 협심증 vs 심근경색, 한눈에 이해하기

우리 심장은 '관상동맥'이라는 혈관을 통해 산소와 영양분을 공급받습니다. 이 혈관에 문제가 생기는 것은 공통점이지만, 상태에 따라 이름이 달라집니다.

• 협심증 (Angina): 혈관이 좁아져서 피가 잘 안 통하는 상태 ('경고')
• 심근경색 (Myocardial Infarction): 혈관이 완전히 막혀 심장 근육이 죽어가는 상태 ('사고')

---

2. 증상으로 구분하는 3단계 체크리스트

 

내 통증이 어느 쪽에 가까운지 다음 단계를 통해 확인해 보세요.

1단계: 통증의 지속 시간

• 협심증: 주로 계단을 오르거나 운동할 때 통증이 나타나며, 5분 내외로 짧게 지속됩니다. 휴식을 취하면 통증이 사라지는 것이 특징입니다.
• 심근경색: 쉬고 있을 때도 통증이 시작될 수 있으며, 30분 이상 극심한 통증이 지속됩니다.

2단계: 통증의 양상

• 협심증: "가슴이 짓눌리는 느낌", "답답함" 정도로 표현됩니다.
• 심근경색: "가슴을 칼로 오려내는 듯한 통증", "죽을 것 같은 공포감"이 동반됩니다. 식은땀, 안면창백, 구토 증상이 함께 나타나기도 합니다.

3단계: 응급 약물(니트로글리세린) 반응

• 협심증: 혈관 확장제인 '니트로글리세린'을 혀 밑에 넣으면 곧 통증이 완화됩니다.
• 심근경색: 약을 먹어도 통증이 가라앉지 않습니다. 이때는 즉시 119를 불러야 합니다.

---

3. 질환을 바라보는 두 가지 핵심 관점

 

이 질환들을 예방하고 치료할 때 우리는 두 가지 측면에서 접근해야 합니다.

관점 1: '관리'의 측면 (만성 질환자)

협심증 환자에게 가장 중요한 것은 생활 습관의 교정입니다. 협심증은 심근경색으로 가는 전단계인 경우가 많습니다. 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등 기저질환을 관리하고 금연과 운동을 병행한다면 심근경색이라는 비극을 충분히 막을 수 있습니다.

관점 2: '생존'의 측면 (응급 상황)

심근경색은 관리의 영역을 넘어선 응급 사고입니다. 이때는 '병원이 문 열 때까지 기다리자'는 생각이 가장 위험합니다. 심장 근육은 혈액 공급이 끊긴 후 2시간이 지나면 괴사가 시작됩니다. '골든타임' 내에 막힌 혈관을 뚫어주는 시술(스텐트 등)을 받는 것이 생존의 유일한 길입니다.

---

4. 핵심 내용 요약 및 결론

구분	협심증	심근경색
혈관 상태	좁아짐 (협착)	완전히 막힘 (폐쇄)
통증 시간	5분 내외	30분 이상 지속
휴식 효과	휴식 시 완화됨	휴식해도 통증 지속
위험도	심근경색의 전조증상	즉각적인 생명 위협

 

결론적으로, 협심증은 내 몸이 보내는 **"이제 제발 건강을 돌봐줘!"**라는 강력한 신호입니다. 반면 심근경색은 **"지금 당장 도움이 필요해!"**라는 비명입니다. 가슴 통증을 가볍게 여기지 말고, 증상이 나타나면 반드시 전문가의 진단을 받으시길 바랍니다.

---

5. 자주 묻는 질문 (Q&A)

Q1. 왼쪽 가슴이 콕콕 찌르듯이 아픈데 이것도 협심증인가요?

A: 협심증 통증은 주로 가슴 중앙이 묵직하게 눌리는 느낌입니다. 1~2초간 콕콕 찌르는 통증은 심장 질환보다는 근육통이나 늑간신경통일 확률이 높지만, 반복된다면 검진이 필요합니다.

Q2. 가족력이 있으면 무조건 걸리나요?

A: 유전적 요인이 큰 것은 사실입니다. 하지만 가족력이 있더라도 식단 관리와 꾸준한 유산소 운동을 통해 발병 위험을 현저히 낮출 수 있습니다.

Q3. 증상이 사라졌는데 병원에 가야 할까요?

A: 네, 반드시 가야 합니다. 협심증은 통증이 사라졌다고 해서 병이 나은 것이 아니라, 혈관이 여전히 좁아져 있는 상태이기 때문입니다.